賀雪峰  武漢大學中國鄉(xiāng)村治理研究中心課題組

【按語】過去20年，武漢大學中國鄉(xiāng)村治理研究中心組織數(shù)千人次，在全國近1000個村莊開展調(diào)研，累計駐村超過10萬個工作日，近距離觀察鄉(xiāng)村變化。在理論研究之外，還以隨筆和政策報告的形式將一線情況記錄下來，部分編輯為內(nèi)部報告《田野來風》（每周1期）。近期將選取部分“田野來風”報告在“新鄉(xiāng)土”發(fā)表。

隨著農(nóng)民收入水平的不斷提高以及農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的逐步完善，資源短缺不再是農(nóng)村養(yǎng)老難題。目前，農(nóng)村老齡化最突出矛盾是養(yǎng)老服務缺乏，造成老年人生活質(zhì)量差、生存風險高、精神生活空虛等問題。近年來，一些地方探索出不少適應鄉(xiāng)村社會特點和農(nóng)村老年人需求的養(yǎng)老經(jīng)驗，非常值得總結(jié)和介紹，供更多地方參考借鑒。我國地域遼闊，地區(qū)差異大，完全可以也應該因地制宜形成眾多好做法好經(jīng)驗。本篇重點介紹河南省新縣箭廠河鄉(xiāng)“三紅”社區(qū)養(yǎng)老服務組織，總結(jié)當?shù)卣�府探索培育鄉(xiāng)土社會組織，提升農(nóng)村居家養(yǎng)老服務質(zhì)量的做法，具有一定參考意義。

一、農(nóng)村老齡化危機主要是養(yǎng)老服務缺位

打工經(jīng)濟興起后，農(nóng)村青壯年勞動力大量流失，老年人成為村莊生產(chǎn)生活的主體。新縣總?cè)丝?8.21萬，其中60歲以上老年人6.44萬，按照戶籍人口計算老齡化率達到16.8%，按照農(nóng)村常住人口計算老齡率甚至達到30%。農(nóng)村中有自理能力的低齡老人一般以自養(yǎng)與自我照料為主，養(yǎng)老狀況相對較好。但是高齡老人，失能、半失能老人，殘疾老人的養(yǎng)老狀況堪憂。主要表現(xiàn)如下：

第一，老人生活質(zhì)量差。

一旦失去自理能力，老人的生活質(zhì)量急劇下降，很多老人活著僅求保命，毫無品質(zhì)可言。由于子女長期在外務工，老人自己行動不便，而村莊幾乎很少有各種代辦服務。吃飯、清洗衣物、拆洗被褥、曬太陽、生活用水等這些小事都成為難倒老人的大事。農(nóng)村老人的生活照料問題急需解決，但目前大部分農(nóng)村地區(qū)的居家養(yǎng)老服務發(fā)展遲緩，上門服務幾乎是空白狀態(tài)。

第二，老人生存風險高。

在居住格局相對分散的農(nóng)村地區(qū)，大部分老人以獨居為主，由于養(yǎng)老服務尚不健全，沒有形成完善長效的探訪制度，這導致老人突發(fā)疾病或者意外事件時不能及時發(fā)現(xiàn)與救治，進而會產(chǎn)生一系列生存風險。在某地農(nóng)村調(diào)研到，曾有一位80歲獨居老人，因為夜里蚊香著火，身邊沒人及時撲救，最終老人被活活燒死。還有一位老人上山打板栗時不小心從樹上跌落，去世半個月后才被人發(fā)現(xiàn)。

第三，老人精神世界空虛。

農(nóng)村老人精神空虛主要表現(xiàn)在三個方面：一是缺乏陪伴。老人與子女長期分離，返鄉(xiāng)看望的次數(shù)有限，大部分老人都是孤獨終老。二是文化生活十分單調(diào)，農(nóng)村老人最主要的娛樂活動就是看電視、聽收音機。三是缺乏公共娛樂空間。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，老人迫切地希望村莊里能有一個“玩的場”，然而目前農(nóng)村不僅缺乏適老化的公共活動空間，也很少組織開展文化娛樂活動，導致老年人感受不到生存的價值和滿足。

在養(yǎng)老服務缺位的情況下，一些陷入養(yǎng)老困境的老人會向政府部門尋求幫助，甚至是上訪求援，誘發(fā)社會矛盾；還有一些生活困難的老人，在缺乏積極健康力量關(guān)愛的情況下，很可能加入地下教會組織；部分老人甚至因無人照料而自殺。

二、新縣“三紅”社區(qū)服務組織的做法與成效

新縣箭廠河鄉(xiāng)黨委政府在解決農(nóng)村養(yǎng)老服務問題上探索出一條新路。該鄉(xiāng)通過培育鄉(xiāng)土社會組織，為農(nóng)村老年人提供了“低成本、高質(zhì)量”的居家養(yǎng)老服務。具體做法主要包括三個方面：

第一，統(tǒng)籌資源，培育本土社會組織。鄉(xiāng)黨委選拔一位能力強，文化程度高的本地年輕人作為社會組織的管理者；免費為該社會組織提供辦公場地與活動空間；利用市民政部門駐村第一書記為社會組織開展業(yè)務技能培訓，提升服務意識與服務水平；爭取信陽市福利彩票公益金60萬元，作為社會組織的啟動與運轉(zhuǎn)資金，依托該社會組織平臺，將養(yǎng)老資源轉(zhuǎn)化為具體的養(yǎng)老服務。

第二，因地制宜，建立村莊內(nèi)生的服務隊伍。由鄉(xiāng)黨委公開招聘一批本地的“中堅農(nóng)民”和“留守婦女”進入到服務隊伍中，在賦予公共身份、激活服務價值的基礎(chǔ)上，打造一支責任心強，有愛心，肯吃苦的孝心護理員隊伍。

第三，精準施策，提供個性化養(yǎng)老服務。通過走訪調(diào)研采集信息，將居家養(yǎng)老服務對象確定為重點服務對象與一般服務對象。重點服務對象是各村80歲以上的高齡老人，60歲以上五保、殘疾、失獨、貧困等老年人，以居家上門服務為主，解決精神慰藉、助潔、助醫(yī)、助行、助餐、助浴、過生日等基本生活照料問題。一般服務對象則免費提供理發(fā)、觀影、開放公共娛樂活動空間的服務。利用本村組的留守婦女來服務本村組的留守老人，在信息對稱的基礎(chǔ)上，充分滿足不同老人的個性化需求，真正做到供給與需求的有效結(jié)合。

箭廠河鄉(xiāng)“三紅”社區(qū)養(yǎng)老服務組織創(chuàng)新成效顯著。2018年底該鄉(xiāng)先在戴畈村進行試點，2019年6月在全鄉(xiāng)8個村進行試點推開。經(jīng)過前期試點，當?shù)乜偨Y(jié)和確定了“老人至上、需求導向、分步實施、便捷高效、因村制宜”的服務原則�，F(xiàn)已經(jīng)累計提供助潔服務10000余人次、助餐1000余人次、助行100余人次、助醫(yī)6000余人次、精神慰藉13000余人次、理發(fā)2600余人次。新縣“三紅”社區(qū)組織取得如下效果：

1．有助于提升老人的生活質(zhì)量。

一是，通過護理員主動上門提供居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)了“小事不出門、難事有人幫、小病不出村”的服務目標，有效地回應老人的生活照料需求，改善老人生活環(huán)境。二是，將定期走訪制度化，及時防范老人生活中的各種風險。三是，化解老人精神孤單的問題，同時也豐富了老年人的精神文化生活。

2．有利于緩解家庭照料壓力。

對于農(nóng)村家庭而言，一旦老人生活不能自理，子女不得不放棄務工機會來照料老人。這將帶來兩個后果，一是失去務工收入后，經(jīng)濟壓力增加，部分家庭因此而陷入貧困；二是長期照護老人的負擔重，子女精神壓力大。通過開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務，不僅可以讓老人的生活能夠得到妥善照料，為正在進城的子女提供穩(wěn)定的后方。同時，居家養(yǎng)老服務在一定程度上也能夠緩解家庭照護的壓力，使得子女有一定的喘息空間，從而減輕精神負擔。

3．有利于形成“尊老愛老”的文明鄉(xiāng)風。

在服務人員上門關(guān)心慰問的過程中，一方面，逐步對子女形成示范帶動作用，引導子女主動關(guān)心關(guān)愛老人，從而有利于緩和家庭關(guān)系，改變老人在家庭中的邊緣地位，破解了老人價值喪失與意義缺失的困境。另一方面，將原本屬于家庭養(yǎng)老的“私事”變成了村莊內(nèi)部的“公事”，將所有私人養(yǎng)老行為都放在村莊公共視野下檢視，養(yǎng)老成為村莊內(nèi)部的公共事件，從而改變了老人在村莊中的邊緣地位。自從開展服務以后，虐待、打罵老人的情況幾乎不再發(fā)生，關(guān)心、愛護老人的文明鄉(xiāng)風正在逐步形成。

4．有利于實現(xiàn)村莊善治。

解決好老年人的問題，就是解決好群眾最關(guān)心的難題。解決好老年人生活中的瑣碎小事，就是化解了千家萬戶的大事。在點點滴滴的服務過程中，基層“辦小事”的服務能力得以提升，干群關(guān)系得以改善，基層社會的各種矛盾得以化解。開展居家養(yǎng)老服務之后，最顯著的效果是，過去有名的組織軟弱渙散村、問題上訪村變成了黨建引領(lǐng)下治理有效的“零上訪”村。居家養(yǎng)老服務作為治理鄉(xiāng)村的重要抓手，探索出實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興治理有效的重要路徑。

三、政策啟示

新縣“三紅”社區(qū)組織做法的關(guān)鍵在于，補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板，探索農(nóng)村居家養(yǎng)老服務的新路徑。首先，找準老人需求，供需精準對接。堅持以老人為主體，注重老齡群體的需求分化，實行分類治理。發(fā)揮本村人相互熟悉，信息對稱的優(yōu)勢，確保供需的精準對接。其次，善用社區(qū)資源，節(jié)約組織成本。內(nèi)生于村莊的社會組織能夠發(fā)揮本地社會資本的優(yōu)勢，相對于外來社會組織“水土不服”，“落地成本高”等難題，本土社會組織在信息成本、組織成本、運轉(zhuǎn)成本等方面具有天然優(yōu)勢。在低成本的前提下，普遍能夠?qū)㈨椖抠Y金的80 %用于為老服務，從而將資源使用效率最大化。最后，依托熟人社會，提高服務質(zhì)量。在鄉(xiāng)情與熟人社會關(guān)系中，孝心護理員與老人之間不僅僅是服務與被服務的市場關(guān)系，同時也是帶有人情互助性質(zhì)的社會關(guān)系。在熟人社會輿論評價體系下，服務質(zhì)量有所保證。

除此之外，“三紅”養(yǎng)老服務組織的政策意義還包括以下方面：

第一，充分發(fā)揮好黨建引領(lǐng)作用。鄉(xiāng)土社會組織的建設(shè)離不開堅強有力的黨委領(lǐng)導，尤其是在培育社會組織方面，要發(fā)揮黨建引導作用，在思想上高度重視，為社會組織搭建一定的平臺，不斷強化基層黨員干部的服務意識。

第二，借助國家資源和國家政策。尤其是城鄉(xiāng)公共服務一體化的背景下，作為農(nóng)村養(yǎng)老服務模式的有益探索，在政策落地的過程中，關(guān)鍵要解決好財政資源問題，形成長效穩(wěn)定的財政制度。

第三，應充分利用熟人社會資源。鄉(xiāng)土社會組織的培育優(yōu)勢在于能夠充分利用好熟人社會內(nèi)部的本土資源。傳統(tǒng)的農(nóng)村社區(qū)具有信息對稱、熟悉信任、倫理本位等優(yōu)勢。借助本土化的社會組織平臺，充分整合社區(qū)內(nèi)部傳統(tǒng)資源，打造出一張方便可及的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)。

《田野來風》，2021年第5期，武漢大學中國鄉(xiāng)村治理研究中心主辦，發(fā)表時有刪節(jié)。

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