徐景安 

中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革研究所原副所長(zhǎng)

深圳證券交易所原副理事長(zhǎng)

中國(guó)幸福研究院院長(zhǎng)

中國(guó)幸福社會(huì)促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)

情感護(hù)理理念創(chuàng)始人

深圳市景安精神關(guān)愛(ài)基金會(huì)執(zhí)行理事長(zhǎng)

深圳市市民情感護(hù)理中心主任

中國(guó)很多大學(xué)開(kāi)辦了社工專(zhuān)業(yè),據(jù)2019年統(tǒng)計(jì)已培養(yǎng)了1500萬(wàn)名社工。他們?cè)谛Ｆ陂g,除了學(xué)習(xí)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、政治學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)、法學(xué)等多種學(xué)科。

社工的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)是落地基層,貼近民眾,在社會(huì)福利、社會(huì)救助、社會(huì)慈善、殘障康復(fù)、優(yōu)撫安置、醫(yī)療衛(wèi)生、青少年服務(wù)、司法矯治等社會(huì)領(lǐng)域提供個(gè)性化服務(wù)。

社工的大量任務(wù)是幫助個(gè)體服務(wù)對(duì)象,解決現(xiàn)實(shí)困難和問(wèn)題,更重要的是引導(dǎo)困難群體,以積極的人生態(tài)度應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí),改變命運(yùn)。社工在社會(huì)工作、社會(huì)服務(wù)、社會(huì)治理中承擔(dān)著重要使命。

近幾年來(lái),中央出臺(tái)了一系列保障國(guó)民精神健康的文件。國(guó)務(wù)院于2019年頒發(fā)了《關(guān)于健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,此前2018年10個(gè)部委提出《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,2020年8月國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》。

現(xiàn)在面臨的最大問(wèn)題是,我們只有3萬(wàn)名精神科醫(yī)生、10萬(wàn)左右能夠提供服務(wù)的心理咨詢(xún)師,而我國(guó)有14億人口,保障精神健康的厐大需求與供給嚴(yán)重不足的矛盾,無(wú)法解決。

于是,有的部門(mén)和單位舉辦了“社區(qū)心理服務(wù)指導(dǎo)師”培訓(xùn)項(xiàng)目,比如,北京市民政局將培訓(xùn)5000名“社區(qū)心理服務(wù)指導(dǎo)師”,建立100家社區(qū)心理服務(wù)站。培訓(xùn)對(duì)象主要是社工。

社工雖然具有一定的心理咨詢(xún)的常識(shí),但是與經(jīng)過(guò)多年培訓(xùn)執(zhí)業(yè)的心理咨詢(xún)師相比,經(jīng)驗(yàn)與閱歷都不具有優(yōu)勢(shì)。我國(guó)領(lǐng)證的心理咨詢(xún)師大約90萬(wàn),能夠上崗服務(wù)的只有10左右。同樣心理服務(wù)指導(dǎo)師是不可能經(jīng)短期培訓(xùn)能提供有效服務(wù)的。西方心理咨詢(xún)學(xué)派很多,而社工大都比較年輕,缺乏人生閱歷,要在短期內(nèi)掌握成為主業(yè)有一定困難。

由此,我想起大學(xué)的社工專(zhuān)業(yè)能否選修我創(chuàng)造的情感護(hù)理學(xué),這更有利他們將來(lái)發(fā)揮作用。

2004年我在《你的選擇與中國(guó)的未來(lái)》一書(shū)中,提出保障精神健康,分三個(gè)方面:精神病醫(yī)治、心理障礙治療、情感困惑排解。我將后一項(xiàng)稱(chēng)為情感護(hù)理,這是我的理念創(chuàng)新。人生不如意七八九,家家都有難念的經(jīng)。這首先表現(xiàn)為情感困惑,而不是心理疾病,更不是精神疾病。所以,我提出人人都有情感困惑,需要關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷,人人都有責(zé)任關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷周邊人的情感。如果得不到疏導(dǎo),就會(huì)發(fā)展成為心理疾病和精神疾病,或者情緒的嚴(yán)重惡化,就會(huì)做出自殺、殺人、犯罪等行為。 

于是2009年我創(chuàng)辦了深圳市市民情感護(hù)理中心,提供熱線(xiàn)88859185(幫幫幫我就要幫我),接聽(tīng)了4萬(wàn)多個(gè)電話(huà),避免了35起自殺、他殺、報(bào)復(fù)社會(huì)的惡性事件。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的壓力,社會(huì)不公造成的不滿(mǎn),人際矛盾引發(fā)的怨恨,以及客觀(guān)現(xiàn)實(shí)不符合主觀(guān)愿望,男人與女人、富人與窮人、老人與小孩、教師與學(xué)生、官員與民眾,哪個(gè)沒(méi)有情感困惑?這都能靠精神病醫(yī)生、心理咨詢(xún)師解決嗎?情感護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生,倡導(dǎo)在全社會(huì)樹(shù)立情感關(guān)懷的理念、創(chuàng)造情感關(guān)懷氛圍、建立情感關(guān)懷的制度。于是中心開(kāi)展了情感護(hù)理進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)信訪(fǎng)。

經(jīng)過(guò)10多年的探索,我寫(xiě)了《情感的理論和方法》。專(zhuān)家高度評(píng)價(jià),創(chuàng)造了不同于心理咨詢(xún),更符合我國(guó)國(guó)情的新學(xué)派�！哺郊�1〕

與心理咨詢(xún)不同,情感護(hù)理以情緒為切入點(diǎn),而情緒容易被察覺(jué)。從廣度來(lái)說(shuō),情感護(hù)理的理念與方法,幾乎人人都可學(xué)習(xí)。所有人都有責(zé)任和義務(wù)關(guān)注、關(guān)心、關(guān)懷他人的情緒,學(xué)會(huì)傾聽(tīng),讓不良的情緒得到宣泄,再進(jìn)行安慰、溝通、疏導(dǎo),就能收到效果。這可普及到全社會(huì)。從深度來(lái)說(shuō),情感護(hù)理通過(guò)傾聽(tīng)、安撫、詢(xún)問(wèn),從發(fā)生矛盾和沖突的細(xì)節(jié)中,幫助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自己,改善自己,提升自己。

情感護(hù)理的五個(gè)理念:

(一)我們要改變一切可以改變的,我們必須接受不能改變的。

   我們一方面充滿(mǎn)希望,社會(huì)在進(jìn)步,現(xiàn)實(shí)會(huì)美好,另一方面承認(rèn)事實(shí),不可能一切如愿。

(二)我們要面對(duì)現(xiàn)實(shí)、接受現(xiàn)實(shí)、應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)。

  對(duì)發(fā)生的一切,不管多么不愿意,必須面對(duì)、接受,然后應(yīng)對(duì),經(jīng)過(guò)處理后放下,開(kāi)始新的生活。

(三)幸福人生不是擁有一切,而是用積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)一切。

  每一個(gè)人都期望幸福,但實(shí)際生活是我們不可能擁有幸福的一切,不可避免地存在缺陷,唯一可以掌控的是自己的心態(tài)。

(四)珍惜擁有的,不攀比沒(méi)有的,

現(xiàn)實(shí)不符合期望是由于我們想擁有別人擁有的,甚至更多,而不珍惜已經(jīng)擁有的,不如意是攀比帶來(lái)的。

(五)人生時(shí)有邁不過(guò)去的坎,其實(shí)這個(gè)坎在心中,心里的坎都可邁過(guò)去。

  人在遇到不如意時(shí)覺(jué)得活不下去,往往是對(duì)痛苦的夸大。有的認(rèn)為是命不好,一輩子倒霉。有的甚至不想活了,自殺和殺人。中心遇到這種情況,就會(huì)主動(dòng)約請(qǐng)。結(jié)果都避免了。因?yàn)檫^(guò)不去的坎都在心里,而心中的坎都可以過(guò)去。

情感護(hù)理的三個(gè)節(jié)點(diǎn):

第一、了解問(wèn)題。有的當(dāng)事人可以清晰的表達(dá)自己的訴求,有的只是表達(dá)痛苦和不滿(mǎn)的感受。情感護(hù)理師都要耐心地傾聽(tīng),并從他的訴說(shuō)中,或者引導(dǎo)式的提問(wèn)中,找到真正的問(wèn)題所在。當(dāng)他非常情緒化的表達(dá)時(shí),要讓他發(fā)泄,不要輕易打斷。當(dāng)他能夠平靜敘述事情的時(shí)候,就要適時(shí)提問(wèn)。

第二、找到原因。對(duì)重要的沖突,尤其是發(fā)生問(wèn)題的導(dǎo)火索,要了解細(xì)節(jié)。只有從沖突雙方的具體行為反應(yīng)中,才能找到真正的原因。我們只能聽(tīng)當(dāng)事人的一面之詞,情感護(hù)理師就要通過(guò)提問(wèn)、對(duì)話(huà)去了解真相。這就需要情感護(hù)理師敏銳的覺(jué)察問(wèn)題的能力。

第三、提出對(duì)策。找到原因,對(duì)策、方案就在其中。這里的關(guān)鍵在于你指出的原因是否得到當(dāng)事人的認(rèn)同,你提出的方案的有效性能

否讓當(dāng)事人可信。因?yàn)橥�往提出的方案改變了�?dāng)事人的訴求,要他從尋求解決問(wèn)題的方法變成改變自己。

情感護(hù)理的五個(gè)要點(diǎn):

一是關(guān)注。一個(gè)人的情緒如何,是最容易覺(jué)察的,但現(xiàn)實(shí)中往往被忽視,家庭本來(lái)是情感的港灣,但配偶之間看重的是物質(zhì),親子之間重視成績(jī),對(duì)待老人一般重視生活的照料,忽視情感的需要。學(xué)校對(duì)學(xué)生就是考試,企業(yè)要求員工業(yè)績(jī),政府關(guān)注發(fā)展。情感護(hù)理呼吁全社會(huì)對(duì)情緒、情感的關(guān)注。

二是共情。一個(gè)人鬧情緒,一定有某種理由和根據(jù),要設(shè)身處地為對(duì)方著想,表示肯定與理解,不要一上來(lái)就批評(píng)、指責(zé)。情緒一對(duì)立,講什么道理,對(duì)方都聽(tīng)不進(jìn),相反激化矛盾。

三是溝通。有效溝通的前提,是肯定對(duì)方的合理存社。認(rèn)為對(duì)方全是錯(cuò)的,甚至蔑視對(duì)方,溝通必然無(wú)效,而演變?yōu)槌臣堋⑸踔翛_突。人際關(guān)系中強(qiáng)勢(shì)一方對(duì)弱勢(shì)一方的溝通尤其需要注意。

四是鼓勵(lì)�？床坏綄�(duì)方的優(yōu)點(diǎn),專(zhuān)挑缺點(diǎn),做好是應(yīng)該的,做不好就批評(píng),這是人際關(guān)系緊張的重要原因。多表?yè)P(yáng)、多肯定,是溝通最有效的手段。

五是引導(dǎo)。在做到了關(guān)注、共情、溝通、鼓勵(lì)的前提下,加以引導(dǎo),就能取得比較好的效果。

情感護(hù)理的六個(gè)步驟:

一、傾聽(tīng)求助者的訴求

二、分析發(fā)生的問(wèn)題

三、找到問(wèn)題的原因

四、了解求助者的經(jīng)歷

五、引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)自己

六、提出求助者改變自己的方案

從2018年起,我通過(guò)線(xiàn)上培訓(xùn)了220名情感護(hù)理師,將課程視頻發(fā)到學(xué)員的手機(jī)上可以反復(fù)聽(tīng)講,再通過(guò)二個(gè)公開(kāi)題進(jìn)行考試,根據(jù)成績(jī)打分。根據(jù)學(xué)員的收獲反饋,效果很好�！哺郊�2〕

講課的目彔為:

第一章 我國(guó)國(guó)民精神健康惡化的現(xiàn)狀和原因

第二章 保障我國(guó)國(guó)民精神健康的路徑和方法

第三章 情感護(hù)理的理論定位及創(chuàng)新意義

第四章 情感護(hù)理的理念、步驟和方法

第五章 情感自我護(hù)理

第六章 夫妻關(guān)系中的情感護(hù)理

第七章 親子教育中的情感護(hù)理

第八章 對(duì)待老人的情感護(hù)理

第九章 情感護(hù)理進(jìn)企業(yè)

第十章 情感護(hù)理進(jìn)社區(qū)

第十一章 情感護(hù)理進(jìn)信訪(fǎng)

第十二章 傳播以幸福為終極目的的人生觀(guān)

第十三章 幸福人格培訓(xùn)

第十四章 情感護(hù)理師的職責(zé)和素養(yǎng)

情感護(hù)理學(xué)是從實(shí)踐中提煉、總結(jié)、概括出來(lái)的,配有大量的案例,通俗易懂,操作性強(qiáng),容易掌握。

社工專(zhuān)業(yè)的學(xué)生通過(guò)情感護(hù)理的學(xué)習(xí),首先能學(xué)會(huì)情感的自我護(hù)理,應(yīng)用與自己的戀愛(ài),幫助家人朋友,其次畢業(yè)后可廣泛應(yīng)用于社區(qū)、企業(yè)、單位,實(shí)行情緒管理。在個(gè)體服務(wù)中,能提升服務(wù)的水準(zhǔn),在幫助當(dāng)事人解決困難和問(wèn)題時(shí),以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

舉一個(gè)案例:

一位20多歲的女孩來(lái)中心面詢(xún):“我不知道我活著是為了什么,我的明天在哪里,我整天像個(gè)孤魂野鬼,沒(méi)有人關(guān)心、沒(méi)有人愛(ài),我曾經(jīng)爬上七樓,想一跳了之,這樣所有的痛苦都會(huì)結(jié)束,可是我又不甘心,為什么父母的罪孽要由我來(lái)承擔(dān)?”

她生下時(shí),父親要把她扔進(jìn)便桶里,幸虧姨媽的阻止,才撿回一條命。她沒(méi)體會(huì)到母親溫暖的懷抱就被送到了外婆家,六、七歲的時(shí)候,才把她接回家�？墒堑却�她的是父親的冷漠和父母無(wú)休止地爭(zhēng)吵,母親經(jīng)常被父親打得遍體磷傷。母親告訴她,當(dāng)年如果不是為了她,早就離開(kāi)這個(gè)家了�！拔矣X(jué)得我從一開(kāi)始就是多余的,根本不應(yīng)該活在這個(gè)世界上,而且母親所有的災(zāi)難都是我?guī)Ыo她的�！�

她17歲來(lái)到深圳打工,我嘗試去做過(guò)很多的工作。我努力去做好每一件事,就是希望得到別人的贊許和肯定。我由一個(gè)普工干到了管理,工資也翻了一翻,我把媽接到深圳來(lái)看病。正當(dāng)我剛剛對(duì)人生有些許憧憬的時(shí)候,打擊又接踵而來(lái),首先是我的工作被老板的情婦擠掉了,其次我因?yàn)榘褘寢屗突丶?又被爸爸嘲笑,剛買(mǎi)的電腦又被小偷偷走……如今我沒(méi)有愛(ài)情、沒(méi)有事業(yè),找不到活下去的理由。

我對(duì)她說(shuō):第一、父母如何對(duì)待自己的事實(shí)已不能改變,能改變的是自己如何對(duì)待父母;第二、你已長(zhǎng)大成人,你所要的愛(ài)情與事業(yè),只有靠自己努力;第三,一個(gè)人的生命價(jià)值,是自己幸福,也能給別人帶來(lái)快樂(lè),你有一份工作,又愛(ài)學(xué)習(xí),只要努力就能改變命運(yùn)。

后來(lái)她成為中心的代言人,面對(duì)鏡頭,侃侃而談她的人生經(jīng)歷,從消極、悲觀(guān)、絕望、自棄到積極的陽(yáng)光的心態(tài)對(duì)待一切。其實(shí),曾經(jīng)讓她痛苦的境遇一點(diǎn)都沒(méi)有改變,改變的只是她對(duì)生活的態(tài)度、對(duì)自我的認(rèn)識(shí)。她現(xiàn)在已是有2個(gè)孩子的母親。

這個(gè)案例說(shuō)明:命運(yùn)的鑰匙掌握在自己的手中,遇到人生不如意,怨天憂(yōu)人無(wú)濟(jì)于事,能改變的是自己。我們沒(méi)有提供她需要的愛(ài)情與事業(yè),只是提升了她的認(rèn)知,改變了她的態(tài)度,就迎來(lái)了新的人生。

本課程適宜于社工高年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí),可以作為心理學(xué)的輔助和補(bǔ)充。

來(lái)源│國(guó)訓(xùn)網(wǎng)

作者│徐景安

主編│張心闊

編審│杜宏偉

統(tǒng)籌│李興新